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공보의(보건소, 보건지소, 병공의)71

어지럼 환자의 진찰에서 중요한 것은 전정계의 이상 유무 및 중추성과 말초성의 감별이다 두통과 어지럼, 전원을 보내야 할지... 두통과 어지럼은 1차 진료에서 매우 흔하게 접할 수 있는 증상이다. 하지만 두통과 어지럼을 호소하는 환자를 진료할 때 상급 병원으로 전원을 보내야 할지, 혹은 약물 처방 후 추적 관찰해도 될 지를 결정하는 것은 쉽지 않은 문제이다. 어지럼(Dizziness) 뇌는 시각계, 체성감각계와 전정계를 통해서 들어온 정보를 통합하고 분석하여 우리 몸의 균형을 유지한다. 따라서 정보를 받아들이는 감각신경계나 중추신경계의 통합기능에 이상이 생기면 어지럽과 함께 자세불안이 발생한다. 특히 진정계는 평형유지에 가장 중요한 역할을 담당하기 때문에 전정계의 질환은 심한 어지럼과 자세불안을 초래한다. 어지럼의 분류 어지럼은 전체 인구 10명 중 한 명이 겪고 있을 정도로 흔하지만, 양.. 2023. 2. 21.
위험한 두통을 시사하는 소견 두통과 어지럼, 전원을 보내야 할지... 두통과 어지럼은 1차 진료에서 매우 흔하게 접할 수 있는 증상이다. 하지만 두통과 어지럼을 호소하는 환자를 진료할 때 상급 병원으로 전원을 보내야 할지, 혹은 약물 처방 후 추적 관찰해도 될 지를 결정하는 것은 쉽지 않은 문제이다. 두통(Headache) 대부분의 두통이 뇌의 구조적인 원인질환에 의한 경우보다 두통 그 자체가 질환인 경우가 흔하다. 두통의 대부분은 원발두통이고 따라서 진단의 90% 이상은 병력청취에 의해 이루어져 뇌영상이나 기타 검사에 의해 원인질환을 진단하게 되는 경우는 드물다. 두통의 병력청취 두통 환자에서 신경학적 혹은 이학적 검사에서 이상이 발견되는 경우는 흔하지 않다. 또한 두개강내 원인질환에 의한 두통인 겨우 환자는 두통 이외의 다른 증.. 2023. 2. 21.
비만 치료 - 큐시미아 다양한 비만 치료 위절제술 (밴드술, 슬리브수술, 루앙와이수술 등등) 위내공삽입술 식욕억제제 지방흡입 다이어트 트렌드 변화 : 안전하게 위절제술 → 위내공삽입술 강력한 단기 식욕억제제 → 안전한 장기 식욕억제제 광범위 지방흡입술 → 부분 지방흡입술 대표적인 항비만약물(P.O 약제) 벨빅 → 암 발생 위험으로 판매중지 및 회수, 폐기 큐시미아 큐시미아 4단계의 용량이 있으며(3.75mg / 7.5mg / 11.25mg / 15mg) 치료용량인 7.5mg 또는 15mg 시작 전 적정을 위해 3.75mg 또는 11.25mg 용량을 14일간 복용한다. 용법용량 이 약은 음식 섭취와 무관하게 매일 아침에 복용하고, 불면증이 생길 수 있으니 저녁 복용을 피한다. 1) 초회 용량으로 이 약 3.75mg/23mg 용량.. 2023. 2. 21.
탈모 치료 1. 피나스테리드 효능효과 성인남성(만18~41세)의 남성형 탈모증(안드로겐 탈모증)의 치료 2. 판시딜캡슐 효능효과 1. 손상된 모발, 감염성이 아닌 손톱의 발육 부진 2. 탈모의 보조치료 3. 미녹시딜정 이상반응 1) 다모증 : 이 약을 투여받은 환자의 약 80%에서 체모의 성장, 밀집화, 색소증가가 나타났다는 보고가 있다. 이러한 현상은 투여 후 3-6주 이내에 나타났으며 대부분 두눈썹 사이, 머리와 눈썹사이 또는 양볼의 윗쪽에 나타난 후 등, 팔, 다리 및 머리로 번지게 된다. 투여를 중지하면 새로운 모발의 성장은 중지되나 치료전의 상태를 되찾기 위해서는 1-6개월이 소요된다. 이러한 비정상적인 모발성장이 설명되는 내분비 이상은 발견되지 않았기 때문에 이 현상이 남성화 다모증은 아닌 것으로 밝혀졌.. 2023. 2. 21.
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