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공보의(보건소, 보건지소, 병공의)/진료 처방 삭감

통풍/고요산혈증 처방세트

by 지성과미모❤️ 2019. 8. 9.
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■ 통풍/고요산혈증

- 혈액 속에 요산(uric acid)이 높은 상태로 오래 지속되어 형성된 요산 결정체가 여러 조직에 침착하여 다양한 증상을 유발하는 대사성 질환

=> 대사성 질환으로 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증, 심뇌혈관질환, 만성 신질환, 만성 간질환 등과 연관 있으므로 대사 질환 동반 여부 체크해야 함.

=> 체중 감량, 식이 조절, 동반 질환 조절 필요.

 

■ 환자 교육

- 금지할 것

: 음주, 육류, 해산물(등푸른 생선), 과일(과당), 과도한 운동

-권유할 것

: 우유, Vit. C, 채소, 체중감량

 

■ 처방세트 (※가이드라인 아님. 개인 세팅이므로 참고만)

(1) 무증상 고요산혈증

무료상담 (비용/효과면에서 치료 효과 불분명)

(2) 급성기

코드 코드명 용량 단위 횟수 일수
2148637 (M81.00) Postmenopausal osteoporosis, multiple sites(M10.90) Gout,unspecified, multiple sites        
2132038  (B88.9) Infestations,unspecified         
2145527  (K76.9) Liver disease, unspecified         
2136544  (E78.5) Hyperlipidemia, unspecified         
2144740  (K29.7) Gastritis, unspecified         
WA12902101  콜킨정(한국유나이티드제약)-1정   1 Tab 3 14
WA04300271 알비스정(대웅제약)-1정 1 Tab 3 14
WA17603041  에이서정(경동제약)-1정  1 Tab 2 14

(3) 만성

코드 코드명 용량 단위 횟수 일수
2148637 (M81.00) Postmenopausal osteoporosis, multiple sites(M10.90) Gout,unspecified, multiple sites        
2132038  (B88.9) Infestations,unspecified         
2145527  (K76.9) Liver disease, unspecified         
2136544  (E78.5) Hyperlipidemia, unspecified         
2144740  (K29.7) Gastritis, unspecified         
WA12902101  콜킨정(한국유나이티드제약)-1정   1 Tab 1 30
W644704010  페브릭정40밀리그램(페북소스타트)(에스케이케미칼(주))-1정  1 Tab 1 30

 

■ 동반 질환 약제 조절

- 고혈압

   Losartan/amlodipine : 요산 배설 증가

   Diuretics : 관절염 유발 가능

- 이상지질혈증

   Fenoifibrate/Statin : 요산 배설 증가   

- 당뇨

   Metformin : 요산 배설 증가   

- 아스피린

   저용량 : 요산 배설 감소 (benefit/risk 따져서)

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