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■ 통풍/고요산혈증
- 혈액 속에 요산(uric acid)이 높은 상태로 오래 지속되어 형성된 요산 결정체가 여러 조직에 침착하여 다양한 증상을 유발하는 대사성 질환
=> 대사성 질환으로 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증, 심뇌혈관질환, 만성 신질환, 만성 간질환 등과 연관 있으므로 대사 질환 동반 여부 체크해야 함.
=> 체중 감량, 식이 조절, 동반 질환 조절 필요.
■ 환자 교육
- 금지할 것
: 음주, 육류, 해산물(등푸른 생선), 과일(과당), 과도한 운동
-권유할 것
: 우유, Vit. C, 채소, 체중감량
■ 처방세트 (※가이드라인 아님. 개인 세팅이므로 참고만)
(1) 무증상 고요산혈증
무료상담 (비용/효과면에서 치료 효과 불분명)
(2) 급성기
코드 | 코드명 | 용량 | 단위 | 횟수 | 일수 |
2148637 | (M81.00) Postmenopausal osteoporosis, multiple sites(M10.90) Gout,unspecified, multiple sites | ||||
2132038 | (B88.9) Infestations,unspecified | ||||
2145527 | (K76.9) Liver disease, unspecified | ||||
2136544 | (E78.5) Hyperlipidemia, unspecified | ||||
2144740 | (K29.7) Gastritis, unspecified | ||||
WA12902101 | 콜킨정(한국유나이티드제약)-1정 | 1 | Tab | 3 | 14 |
WA04300271 | 알비스정(대웅제약)-1정 | 1 | Tab | 3 | 14 |
WA17603041 | 에이서정(경동제약)-1정 | 1 | Tab | 2 | 14 |
(3) 만성
코드 | 코드명 | 용량 | 단위 | 횟수 | 일수 |
2148637 | (M81.00) Postmenopausal osteoporosis, multiple sites(M10.90) Gout,unspecified, multiple sites | ||||
2132038 | (B88.9) Infestations,unspecified | ||||
2145527 | (K76.9) Liver disease, unspecified | ||||
2136544 | (E78.5) Hyperlipidemia, unspecified | ||||
2144740 | (K29.7) Gastritis, unspecified | ||||
WA12902101 | 콜킨정(한국유나이티드제약)-1정 | 1 | Tab | 1 | 30 |
W644704010 | 페브릭정40밀리그램(페북소스타트)(에스케이케미칼(주))-1정 | 1 | Tab | 1 | 30 |
■ 동반 질환 약제 조절
- 고혈압
Losartan/amlodipine : 요산 배설 증가
Diuretics : 관절염 유발 가능
- 이상지질혈증
Fenoifibrate/Statin : 요산 배설 증가
- 당뇨
Metformin : 요산 배설 증가
- 아스피린
저용량 : 요산 배설 감소 (benefit/risk 따져서)
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